, Jakarta - Rachel Maryam, seorang aktris yang kini menjadi Anggota Dewan Perwakilan Indonesia, dilaporkan dirawat di hospital akibat pendarahan berat setelah menjalani pembedahan caesar. Wanita itu, yang telah mencapai usia 40 tahun, dilaporkan telah melahirkan anak keduanya pada hari Jumaat (2/10/2020) di RSIA Bunda, Jakarta.
Selain mengalami pendarahan berat, Rachel juga dilaporkan koma. Namun, berita ini ditolak oleh suami dan adiknya. Sebaliknya, mereka mengatakan bahawa keadaan Rachel kini beransur pulih. Pendarahan Rachel diketahui akibat komplikasi, memandangkan dia tidak lagi muda ketika dia hamil.
Baca juga:Kehamilan pada Usia Lama Risiko Pendarahan Selepas Bersalin Secara Semula Jadi
Punca Pendarahan selepas bahagian C
Secara amnya, wanita yang menjalani kelahiran faraj mengalami pendarahan sebanyak 500 cc atau sekitar dua cawan. Dalam kelahiran caesar, kehilangan darah mungkin berlipat ganda. Sebabnya, rahim mempunyai salah satu bekalan darah terbesar dari semua organ di dalam badan. Dalam setiap kelahiran caesar, saluran darah besar dipotong ketika pakar bedah membuka dinding rahim untuk mendapatkan akses kepada bayi.
Apabila seorang wanita kehilangan lebih banyak darah, mungkin ada beberapa komplikasi yang timbul dengannya. Melancarkan dari Garis Kesihatan Berikut adalah beberapa penyebab pendarahan berat selepas pembedahan caesar:
1. Pendarahan selepas bersalin
Adalah normal kehilangan banyak darah semasa bersalin caesar. Tetapi, apabila ibu berdarah terlalu banyak, ini boleh disebut pendarahan selepas bersalin. Ini boleh berlaku jika organ dipotong, saluran darah tidak terpasang dengan betul atau terdapat keadaan kecemasan semasa bersalin. Wanita yang mempunyai masalah pembekuan darah juga dapat membuat pendarahan sukar dihentikan.
Dalam beberapa kes, kehilangan darah tidak menjadi masalah. Wanita hamil mempunyai lebih kurang 50 peratus lebih banyak darah daripada wanita yang tidak hamil. Walau bagaimanapun, pendarahan boleh berlaku sekiranya jumlahnya terlalu banyak dan tidak berhenti. Setelah mendapat rawatan, kebanyakan wanita membuat pemulihan sepenuhnya dalam beberapa minggu.
Dalam beberapa kes, doktor memberikan pemindahan darah semasa atau selepas pembedahan caesar. Ubat, cecair intravena, suplemen zat besi, dan makanan atau vitamin berkhasiat disyorkan untuk membantu ibu mendapatkan kembali tenaga dan bekalan darah yang mencukupi setelah pendarahan.
2. Atony rahim
Selepas bayi dan plasenta bersalin, rahim mesti berkontrak untuk menutup saluran darah yang membekalkan plasenta semasa kehamilan. Atonia rahim berlaku apabila rahim tetap santai. Keadaan ini boleh berlaku setelah bersalin lama atau kelahiran bayi atau kembar yang besar. Sekiranya rahim atony, pendarahan mungkin berlaku dengan cepat. Nasib baik, terdapat beberapa ubat yang sangat berkesan untuk merawat atonia rahim.
Sebilangan besar ubat ini adalah variasi bahan-bahan yang berlaku secara semula jadi di dalam badan yang disebut prostaglandin. Dengan penggunaan prostaglandin, komplikasi jangka panjang atonia rahim sangat jarang berlaku. Sekiranya ubat tidak berfungsi dan pendarahan terus berlaku, pembedahan membuang rahim mungkin diperlukan.
Baca juga: Melahirkan Caesar? Inilah Yang Harus Diketahui Ibu
3. Kerosakan
Kadang-kadang sayatan sesar tidak cukup lebar untuk bayi melintas, terutamanya jika bayi itu sangat besar. Apabila bayi dihantar melalui sayatan, sayatan dapat merobek kawasan yang tidak diinginkan oleh pakar bedah. Kawasan di sebelah kanan dan kiri rahim mempunyai arteri dan urat besar yang boleh terkoyak secara tidak sengaja. Sekiranya doktor menyedari air mata tidak sengaja, air mata itu mesti diperbaiki dengan selamat sebelum ibu kehilangan terlalu banyak darah.
Air mata ini sangat berisiko mempengaruhi saluran darah berhampiran rahim. Pada masa lain, doktor secara tidak sengaja boleh memotong arteri atau organ berdekatan semasa pembedahan. Contohnya, pisau kadangkala memukul pundi kencing semasa bersalin secara caesar kerana sangat dekat dengan rahim. Kerosakan ini boleh menyebabkan pendarahan berat, memerlukan jahitan dan pembaikan tambahan. Dalam kes yang jarang berlaku, kerosakan pada organ lain memerlukan operasi kedua untuk memperbaikinya.
4. Plasenta Acreta
Apabila embrio kecil memasuki rahim, sel-sel yang akan membentuk plasenta mula berkumpul di dinding rahim. Sel-sel ini dipanggil trofoblas. Secara amnya, trophoblast tumbuh melalui dinding rahim dan masuk ke saluran darah ibu. Sel-sel ini memainkan peranan penting dalam memindahkan oksigen dan nutrien dari ibu ke janin serta dalam memindahkan produk buangan dari janin ke ibu. Ketika janin dan plasenta tumbuh, trofoblas terus mencari saluran darah untuk menyokong janin yang sedang tumbuh.
Apabila rahim telah rosak (misalnya dari kelahiran caesar sebelumnya), lapisan berserat mungkin tidak menghentikan trofoblas tumbuh jauh ke dalam rahim ibu. Sel boleh merebak ke organ lain, seperti pundi kencing. Keadaan ini dikenali sebagai plasenta accreta. Keadaan ini sangat biasa berlaku pada wanita yang pernah menjalani pembedahan caesar sebelumnya.
Berita baiknya adalah bahawa plasenta accreta kini mudah dikenali, sehingga komplikasi dapat dicegah lebih awal. Berita buruknya ialah hampir semua kes plasenta accreta memerlukan histerektomi untuk menyelamatkan nyawa ibu.
Baca juga: Ingin cepat sembuh dari bahagian Caesarean? Inilah Petua
Ini adalah beberapa keadaan yang boleh menyebabkan pendarahan berat selepas pembedahan caesar. Sekiranya ibu mempunyai pertanyaan lain mengenai kehamilan atau kelahiran anak, jangan ragu untuk bertanya secara langsung dengan pakar obstetrik melalui aplikasi . Tidak perlu bersusah payah keluar dari rumah, melalui aplikasi ini, ibu dapat menghubungi doktor kapan saja dan di mana sahaja melalui e-mel Berbual atau Panggilan Suara / Video .
